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Cala Egos

Avenida Sa Marina 43, Cala Egos.

Cala d´Or

Avenida Calonge nº: 13-9, Cala d´Or.

Neurologie und Neurophysiologie in Cala d'Or

Liebe Patientin, lieber Patient,

Ruhe ist ebenso entscheidend wie Nahrung und Flüssigkeitszufuhr. Die Aufrechterhaltung eines konsistenten Schlaf-Wach-Musters ist entscheidend für das langfristige psychische Wohlbefinden. Fast jeder dritte Erwachsene berichtet von Schlafstörungen oder tagsüberer Müdigkeit. Die Faktoren, die zu diesem Problem beitragen, sind vielfältig und erfordern oft eine Untersuchung in einem Schlaflabor. Unsere Einrichtungen bieten tagsüber Untersuchungen nach nächtlichem Schlafentzug an.

Für eine umfassende Schlafanalyse erfassen wir biologische Signale des Körpers. Dies umfasst die Messung von Gehirnwellen (EEG = Elektroenzephalogramm), Augenbewegungen (EOG = Elektrookulogramm), Muskelspannung (EMG = Elektromyogramm), Sauerstoffsättigung, Herzschlag (EKG) und Haltung. Diese Bewertungen bieten wertvolle Einblicke in die Feinheiten von Schlafmustern und ermöglichen ein gründliches Verständnis von schlafbezogenen Anliegen.

Die Welt der Neurologie

Neurologie ist die medizinische Fachrichtung, die sich auf die Diagnose und Behandlung von Störungen des Nervensystems konzentriert. Dazu gehören das Gehirn, das Rückenmark und die peripheren Nerven. Im European Medical Center in Cala d’Or sind wir darauf spezialisiert, umfassende neurologische Dienstleistungen anzubieten, um eine Vielzahl von Erkrankungen zu behandeln.

Verständnis neurologischer Störungen

Neurologische Störungen können einen tiefgreifenden Einfluss auf die Lebensqualität haben. Erkrankungen wie Schlaganfall, Epilepsie, Multiple Sklerose und Neuropathie erfordern eine spezialisierte Betreuung und Behandlung. Unser Team von Neurologen verfügt über Erfahrung in der Diagnose und Behandlung dieser Erkrankungen und setzt sich dafür ein, das Leben unserer Patienten zu verbessern.

Behandlungen und Services

Erkunden Sie fortschrittliche Behandlungen und Services in unserem Neurologiezentrum in Cala d'Or. Von Elektroenzephalographie (EEG) zur Überwachung von Epilepsie bis zur Botox-Therapie für bestimmte neurologische Erkrankungen bieten wir eine Vielzahl von Interventionen, die auf individuelle Bedürfnisse zugeschnitten sind.

Diagnostische Fähigkeiten

Unsere neurologischen Dienstleistungen umfassen modernste diagnostische Möglichkeiten wie Magnetresonanztomographie (MRT) und Elektromyographie (EMG), die präzise und genaue Beurteilungen ermöglichen, um Behandlungspläne zu erstellen.

Spezialisierte Behandlungen im European Medical Center

Unser Neurologiezentrum in Cala d'Or bietet eine Palette spezialisierter Behandlungen für neurologische Erkrankungen. Von Neurorehabilitationsprogrammen bis zur Tiefe Hirnstimulation (DBS) bei Bewegungsstörungen bemühen wir uns, innovative und effektive Lösungen zur Steigerung des Wohlbefindens unserer Patienten zu bieten.

Erkrankungen, die wir behandeln

Im European Medical Center hat sich unser Neurologieteam auf die Behandlung von Erkrankungen wie Alzheimer, Parkinson, Kopfschmerzen und Migräne und mehr spezialisiert. Wir sind bestrebt, für unsere Patienten mitfühlende und fachkundige Betreuung zu bieten.

Im European Medical Center bieten wir immer den besten Service. Wenn Sie einen Termin vereinbaren möchten, kontaktieren Sie uns bitte.

Die beste medizinische Wahl in Cala d’Or

Neurophysiologie

Mit Dr. José Luís Chulilla Campanales

Unsere umfangreiche Erfahrung von zwei Jahrzehnten in der klinischen Neurophysiologie in Cala d’Or hat die Expansion unserer medizinischen Abteilungen vorangetrieben. Unser Hauptziel ist es, die bestmögliche Gesundheitsversorgung zu bieten. Unsere Konsultationen sind sorgfältig organisiert, um die relevantesten klinischen Fälle in der Neurophysiologie zu behandeln. Wir bieten eine ausgezeichnete Patientenversorgung und Aufmerksamkeit und gewährleisten erstklassigen Service.

SCHLAFABTEILUNG

Schlaf ist ebenso wichtig wie Essen und Trinken und spielt eine entscheidende Rolle für das allgemeine Wohlbefinden. Die Etablierung eines konsistenten Schlaf-Wach-Zyklus ist für langfristige mentale Fitness unerlässlich. Ein beträchtlicher Anteil der Erwachsenen, fast einer von drei, berichtet von Problemen wie Schlafstörungen oder Tagesmüdigkeit. Die Identifizierung der vielfältigen Ursachen hinter diesen Problemen erfordert oft eine umfassende Untersuchung in einem Schlaflabor.

In unseren Einrichtungen führen wir gründliche Schlafanalysen am Tag durch, besonders nach einer Nacht mit Schlafentzug. Während der Schlafanalyse zeichnen wir verschiedene biologische Signale des Körpers auf, um Gehirnwellen (über Elektroenzephalogramm), Augenbewegungen (unter Verwendung von Elektrookulogramm), Muskelspannung (via Elektromyogramm), Sauerstoffsättigung, Herzfrequenz (EKG) und Haltung zu messen. Diese Bewertungen tragen zu einem umfassenden Verständnis von Schlafmustern bei und helfen dabei, potenzielle schlafbezogene Probleme anzugehen.

Internationale Klassifikation der Schlafstörungen (Klassifikation der Schlafstörungen oder ICSD)

DYSOMNIE

angeborene Schlafstörungen: Entschlüsselung der Vielfalt
  1. Psychophysiologische Insomnie: Schlafprobleme, beeinflusst von psychologischen Faktoren.
  2. Idiopathische Insomnie: Chronische Unfähigkeit zu schlafen, ohne erkennbare Ursache.
  3. Narkolepsie: Unkontrollierbare Tagesmüdigkeit und plötzliche Schlafattacken.
  4. Rezidivierende oder idiopathische Hypersomnie: Übermäßige Tagesschläfrigkeit ohne klare Ursache.
  5. Posttraumatische Hypersomnie: Lang anhaltender und intensivierter Schlaf nach Trauma.
  6. Schlafapnoe-Syndrom: Atemaussetzer während des Schlafs, die die Ruhe stören.
  7. Störung der periodischen Bewegungen der Beine: Rhythmische Beinbewegungen, die den Schlaf beeinträchtigen.
  8. Ruheloses-Beine-Syndrom: Unangenehme Empfindungen in den Beinen, die während der Ruhe zur Bewegung drängen.
Äußere Schlafstörungen: Navigation durch die Einflüsse
  1. Unzureichende Schlafhygiene: Schlechte Schlafgewohnheiten, die die Schlafqualität beeinträchtigen.
  2. Umweltbedingte Schlafstörung: Störungen durch externe Faktoren in der Schlafumgebung.
  3. Höheninsomnie: Schlafstörungen, die durch hohe Höhen ausgelöst werden.
  4. Schlafstörung aufgrund mangelnder Anpassung: Schwierigkeiten aufgrund von Schwierigkeiten bei der Anpassung an Schlafveränderungen.
  5. Verbandstörung bei der Etablierung des Schlafes: Schwierigkeiten bei der Etablierung eines regelmäßigen Schlafmusters.
  6. Nahrungsmittelallergie-Insomnie: Schlafstörungen in Verbindung mit allergischen Reaktionen auf Nahrung.
  7. Syndrom der nächtlichen Aufnahme von Nahrung oder Getränken: Konsum von Lebensmitteln oder Getränken während des Schlafs.
  8. Schlafstörungen durch Einnahme von Alkohol, Drogen oder Medikamenten: Schlafherausforderungen aufgrund des Konsums von Substanzen.
Zirkadiane Schlaf-Wach-Rhythmusstörungen: Balance des inneren Uhr des Körpers
  1. Syndrom des schnellen Zeitzonenwechsels (transozeanisches Syndrom): Störungen aufgrund schneller Verschiebungen über Zeitzonen hinweg.
  2. Schlafstörung bei Nachtarbeitern: Herausforderungen für diejenigen, die in der Nacht arbeiten.
  3. Verzögertes Schlafphasensyndrom: Unfähigkeit, bis spät in der Nacht einzuschlafen.
  4. Schlafphasenvorwartsyndrom: Einschlafen und Aufwachen früher als gewünscht.
  5. Schlaf-Wach-Zyklusstörung von mehr als 24 Stunden: Unregelmäßige Schlaf-Wach-Muster, die vom typischen 24-Stunden-Zyklus abweichen.

Parasomnien

  1. Verwirrtes Erwachen:

    Diese Bedingung beinhaltet Situationen, in denen Personen beim Aufwachen einen Zustand der Verwirrung und Desorientierung erleben. Diese Momente können durch vorübergehende Schwierigkeiten, die Umgebung zu erfassen, oder ein Gefühl von geistigem Nebel gekennzeichnet sein, der sich allmählich auflöst, wenn die Wachheit vollständig einsetzt.

  2. Schlafwandeln (Somnambulismus):

    Schlafwandeln bezieht sich auf ein Phänomen, bei dem Personen verschiedene Aktivitäten ausführen, die normalerweise im Wachzustand durchgeführt werden, obwohl sie im Schlafzustand sind. Dieses Verhalten kann von einfachen Aktionen wie dem Umherlaufen bis zu komplexeren Aufgaben reichen, die alle während des Schlafzustands auftreten.

  3. Nächtliche Schrecken (Nocturnal Terrors):

    Nächtliche Schrecken sind Episoden, die von intensiver Angst oder Unwohlsein in der Nacht geprägt sind. Diese Ereignisse können von körperlichen Manifestationen wie einem schnellen Herzschlag, Schwitzen und anderen autonomen Reaktionen begleitet sein. Im Gegensatz zu Albträumen können Personen, die nächtliche Schrecken erleben, sich beim Aufwachen möglicherweise nur begrenzt an die beängstigenden Ereignisse erinnern.

Das Verständnis dieser Erwachungsstörungen erfordert die Erforschung der unterschiedlichen Merkmale und Manifestationen, die mit jeder Bedingung verbunden sind.

Erkrankungen während des Übergangs vom Schlaf zum Wachzustand umfassen verschiedene Zustände. Dazu gehören:

Rhythmische Bewegungsstörungen:
Diese Störung umfasst repetitive, stereotypische Bewegungen, die hauptsächlich während des Übergangs vom Wachzustand zum Schlaf oder während der Erwachensperioden zwischen Schlafzyklen auftreten.
Sprachstörungen in der Nacht:
Sprachstörungen während des Übergangs vom Schlaf zum Wachzustand umfassen Unterbrechungen normaler Sprachmuster, wenn Personen zwischen Schlaf und Wachheit wechseln, was zu untypischen Vokalisierungen in der Nacht führen kann.
Nächtliche Beinkrämpfe:
Nächtliche Beinkrämpfe während des Übergangs vom Schlaf zum Wachzustand beinhalten plötzliche und unwillkürliche Kontraktionen der Beinmuskulatur, die Unbehagen oder Schmerzen verursachen können.
Parasomnien, die häufig mit REM-Schlaf, einer bestimmten Phase des Schlafzyklus, in Verbindung stehen, umfassen:

Albträume:
Intensive, beunruhigende Träume, die starke emotionale Reaktionen hervorrufen und oft ein Erwachen aus dem Schlaf verursachen.
Schlafparalyse:
Eine vorübergehende Unfähigkeit zu bewegen oder zu sprechen, während man einschläft oder aufwacht, oft begleitet von lebhaften Halluzinationen.
Erektionen im Zusammenhang mit Schlafstörungen:
Unwillkürliche Erektionen während des Schlafs, die mit verschiedenen Schlafstörungen in Verbindung stehen können.
Schmerzhafte Erektionen im Zusammenhang mit Schlaf:
Schmerzhafte oder unangenehme Erektionen während des Schlafs, die möglicherweise mit zugrunde liegenden schlafbezogenen Problemen verbunden sind.
Herzrhythmusstörungen im Zusammenhang mit REM-Schlaf:
Ungewöhnliche Herzrhythmen während des REM-Schlafs mit möglichen kardiovaskulären Implikationen.
REM-Schlafverhaltensstörungen:
Abnormales Verhalten, einschließlich physischer Bewegungen und Vokalisierungen, während des REM-Schlafs, oft in Verbindung mit lebhaften Träumen.
Weitere Parasomnien sind:

Nächtliches Zähneknirschen:
Unwillkürliches Mahlen oder Zusammenpressen der Zähne während des Schlafs, was zu zahnärztlichen Problemen führen kann.
Nächtliches Einnässen:
Unfreiwilliges Bettnässen während der Nacht, oft bei Kindern beobachtet.
Paroxysmale nächtliche Dystonie:
Episoden von abnormen Bewegungen oder Verhaltensweisen während des Schlafs, die normalerweise durch plötzliches Erwachen und motorische Aktivität gekennzeichnet sind.

SCHLAFSTÖRUNGEN IM ZUSAMMENHANG MIT MEDIZINISCHEN ODER PSYCHIATRISCHEN PROZESSEN

Bedingungen, die mit Schlafstörungen in Verbindung stehen, können mit verschiedenen mentalen, neurologischen und anderen medizinischen Faktoren verknüpft sein. Diese Verbindungen umfassen:

  1. Im Zusammenhang mit psychischen Störungen:
    • Depression: Schlafstörungen können mit Depressionen einhergehen und zu gestörten Schlafmustern und allgemeinem Wohlbefinden beitragen.
  2. Im Zusammenhang mit neurologischen Störungen:
    • Degenerative Hirnerkrankungen: Progressive Störungen, die die Struktur und Funktion des Gehirns beeinträchtigen können und den Schlaf regulieren.
    • Parkinson-Krankheit: Eine neurodegenerative Erkrankung, die zu Schlafstörungen führen kann, einschließlich Schlaflosigkeit und fragmentiertem Schlaf.
    • Tödliche familiäre Insomnie: Eine seltene genetische Störung, die zu schwerwiegender Schlaflosigkeit und anderen neurologischen Symptomen führt.
    • Schlafbezogene Epilepsie: Epileptische Anfälle, die speziell während des Schlafs auftreten und die Schlafkontinuität beeinträchtigen.
    • Schlafbezogene Kopfschmerzen: Kopfschmerzen, die durch Schlaf ausgelöst oder verschärft werden und möglicherweise mit verschiedenen neurologischen Erkrankungen in Verbindung stehen.
  3. Im Zusammenhang mit anderen medizinischen Prozessen:
    • Schlafkrankheit (afrikanische Trypanosomiasis): Eine parasitäre Infektion, die den Schlaf-Wach-Zyklus beeinträchtigt und zu Müdigkeit führen kann.
    • Nocturnal Cardiac Ischemia: Verminderte Blutzufuhr zum Herzen während des Schlafs, was möglicherweise zu kardiovaskulären Problemen führen kann.
    • Chronisch obstruktive Lungenerkrankung: Atemwegserkrankungen wie COPD können die Schlafqualität beeinträchtigen und zu Schlafstörungen beitragen.
    • Schlafbezogenes Asthma: Asthma-Symptome, die während des Schlafs verschlimmern und die Atemmuster beeinträchtigen können.
    • Schlafbezogene gastroösophageale Refluxkrankheit: Ereignisse des gastroösophagealen Reflux, die durch saures Aufstoßen den Schlaf stören.
    • Magen-Darm-Geschwürkrankheit: Geschwüre im Magen-Darm-Trakt, die möglicherweise Unbehagen während des Schlafs verursachen.
    • Fibrositis-Syndrom: Ein Zustand, der durch muskuloskeletale Schmerzen und Empfindlichkeit gekennzeichnet ist und den Schlaf beeinträchtigen kann.

PSG Nacht-Polysomnographie im Schlaflabor

Wir werden tagsüber polysomnographische Untersuchungen und nächtliche Polysomnographie (PSG) zur diagnostischen Bewertung durchführen für: Epilepsie. Verschiedene Schlafstörungen wie: Dysomnien: angeborene Schlafprobleme (Insomnie und Hypersomnie), externe Schlafprobleme und Störungen im Zirkadianen Rhythmus. Parasomnien: Störungen während der Erregung, Probleme beim Übergang zwischen Schlaf und Wachzustand und Parasomnie, die mit REM-Schlaf verbunden ist. Schlafprobleme im Zusammenhang mit medizinischen oder psychologischen Erkrankungen. In unserer Schlafabteilung führen wir diagnostische PSG-Untersuchungen für das Obstruktive Schlafapnoe-Hypopnoe-Syndrom (OSAHS) durch und erkunden Behandlungsoptionen, einschließlich einer therapeutischen Testphase mit einem CPAP-Beatmungsgerät.

Elektromyographische Studien, evozierte Potenziale und Elektroretinographie

EMG (Elektromyographie)

Elektromyographie (EMG)

Elektromyographie (EMG) ist eine Technik in der Neurophysiologie, um die elektrische Aktivität von Muskeln und den Nerven, die sie steuern, zu untersuchen. Die EMG zeichnet die elektrische Aktivität auf, die von Muskelzellen (sogenannten Muskelgewebe) während einer Muskelkontraktion erzeugt wird.

Bei der Elektromyographie werden Elektroden auf die Haut über dem interessierenden Muskel platziert. Diese Elektroden erfassen die elektrischen Signale, die von Muskelzellen erzeugt werden, wenn sie aktiviert werden. Die aufgezeichnete elektrische Aktivität wird in Wellenmuster übersetzt, die Informationen über die Muskelaktivität und die nervöse Kontrolle liefern.

EMG wird in verschiedenen Anwendungen eingesetzt, einschließlich:

  1. Medizinische Diagnose: Es hilft bei der Bewertung und Diagnose von neuromuskulären Störungen wie Neuropathien, Myopathien und peripheren Nervenverletzungen.
  2. Wissenschaftliche Forschung: Es ermöglicht die Untersuchung der Muskelaktivität und der Muster der Nervenaktivierung, indem wertvolle Informationen über die Biomechanik und die Physiologie der Bewegung bereitgestellt werden.
  3. Rehabilitation: Es wird verwendet, um die Wirksamkeit von Rehabilitationsprogrammen zu bewerten und bei der Genesung von Muskel- oder Nervenverletzungen zu helfen.
  4. Bewertung der Muskelaktivität während des Trainings: Es ermöglicht die Analyse, wie Muskeln während unterschiedlicher körperlicher Aktivitäten aktiviert werden.

Zusammenfassend ist die Elektromyographie ein entscheidendes Werkzeug im Bereich der Neurophysiologie, das detaillierte Informationen über die elektrische Aktivität von Muskeln und Nerven liefert. Diese Informationen sind wesentlich für die Diagnose und Behandlung von neuromuskulären Störungen sowie für das Verständnis der Muskelaktivität und des nervösen Systems.

Elektroneurographie (ENG)

Elektroneurographie (ENG) ist eine diagnostische Technik im Bereich der Neurophysiologie, die sich auf die Bewertung der elektrischen Aktivität von Nerven konzentriert. Im Gegensatz zur Elektromyographie (EMG), die hauptsächlich die Muskelaktivität untersucht, zielt ENG speziell auf die elektrischen Signale ab, die entlang der Nerven übertragen werden.

Im Rahmen der Elektroneurographie werden Elektroden strategisch platziert, um die von Nervenzellen während ihrer Leitung erzeugten elektrischen Impulse zu erfassen und aufzuzeichnen. Diese Technik ist wertvoll zur Beurteilung der Gesundheit und Funktionalität peripherer Nerven und hilft bei der Diagnose verschiedener neurologischer Erkrankungen.

Anwendungen der Elektroneurographie sind unter anderem:

  1. Nervenleitungsstudien: ENG wird verwendet, um die Geschwindigkeit und Stärke elektrischer Impulse zu messen, wenn sie entlang der Nerven reisen. Dies hilft bei der Diagnose von Zuständen wie Nervenkompression, Neuropathien und Nervenverletzungen.
  2. Lokalisierung von Nervenschäden: Durch die Analyse der Leitungsmuster elektrischer Signale hilft die Elektroneurographie, den Ort und das Ausmaß von Nervenschäden zu bestimmen.
  3. Überwachung der Nervenfunktion während der Operation: In einigen medizinischen Verfahren wird die Elektroneurographie eingesetzt, um die Nervenfunktion in Echtzeit zu überwachen und so Schäden während Operationen zu verhindern, die eine Nähe zu Nerven beinhalten können.
  4. Forschung in der Neurophysiologie: ENG spielt eine entscheidende Rolle in wissenschaftlichen Untersuchungen, trägt zum Verständnis der Nervenfunktion bei und liefert wertvolle Einblicke in die Mechanismen verschiedener neurologischer Störungen.
Zusammenfassend ist die Elektroneurographie eine spezialisierte neurophysiologische Technik, die sich auf die Bewertung der elektrischen Aktivität von Nerven konzentriert. Sie bietet diagnostische Möglichkeiten für eine Vielzahl neurologischer Erkrankungen und trägt sowohl zur klinischen Praxis als auch zur wissenschaftlichen Forschung bei.

Elektroneurographie (ENG)

Elektroneurographie (ENG) ist eine diagnostische Technik innerhalb der Neurophysiologie, die sich auf die Bewertung der elektrischen Aktivität von Nerven konzentriert. Im Gegensatz zur Elektromyographie (EMG), die hauptsächlich die Muskelaktivität untersucht, zielt ENG speziell auf die elektrischen Signale ab, die entlang der Nerven übertragen werden.

Im Kontext der Elektroneurographie werden Elektroden strategisch platziert, um die von Nervenzellen während ihrer Leitung erzeugten elektrischen Impulse zu erfassen und aufzuzeichnen. Diese Technik ist wertvoll zur Beurteilung der Gesundheit und Funktionalität peripherer Nerven, was zur Diagnose verschiedener neurologischer Zustände beiträgt.

Anwendungen der Elektroneurographie umfassen:

  1. Nervenleitungsstudien: ENG wird verwendet, um Geschwindigkeit und Stärke elektrischer Impulse zu messen, während sie entlang der Nerven reisen. Dies hilft bei der Diagnose von Zuständen wie Nervenkompression, Neuropathien und Nervenverletzungen.
  2. Lokalisierung von Nervenschäden: Durch die Analyse der Leitungsmuster elektrischer Signale trägt die Elektroneurographie dazu bei, Ort und Ausmaß von Nervenschäden zu bestimmen.
  3. Überwachung der Nervenfunktion während der Operation: Bei einigen medizinischen Eingriffen wird die Elektroneurographie eingesetzt, um die Nervenfunktion in Echtzeit zu überwachen und Schäden bei Operationen zu verhindern, die die Nähe zu Nerven betreffen könnten.
  4. Forschung in der Neurophysiologie: ENG spielt eine entscheidende Rolle in wissenschaftlichen Untersuchungen, trägt zu unserem Verständnis der Nervenfunktion bei und liefert wertvolle Einblicke in die Mechanismen verschiedener neurologischer Störungen.

Zusammenfassend ist die Elektroneurographie eine spezialisierte neurophysiologische Technik, die sich auf die Bewertung der elektrischen Aktivität von Nerven konzentriert. Sie bietet diagnostische Möglichkeiten für verschiedene neurologische Zustände und trägt sowohl zur klinischen Praxis als auch zur wissenschaftlichen Forschung bei.

Evozierte Potenziale (EP)

Auditive Hirnstammpotentiale (PEATC): Werden zur objektiven Bewertung der Hörfähigkeiten eingesetzt, repräsentieren diese Potenziale die Reaktionen des Gehirns auf auditive Reize. Sie bieten Einblicke in den auditiven Pfad über den Hirnstamm hinweg. Schlüsselanwendungen von PEATC umfassen die Bewertung der Integrität des rückwärtigen cochleären Hörpfads und dienen als objektive Messgröße für die Beurteilung von Hörschäden. Visuelle Evozierte Potenziale (PEV): Diese Potenziale liefern Informationen über Sehbahnen und sind besonders wertvoll für die Untersuchung des Sehnervs. PEV-Muster: Wird zur Bewertung der Leitung des visuellen Pfads vom Sehnerv bis zum okzipitalen Gehirnrinde eingesetzt. Die Wechselmuster-Checkerboard-Technik beinhaltet die Stimulation durch einen Monitor, der ein Schachbrettmuster aus schwarzen und weißen Quadraten zeigt. Besonders sensitiv bei Multiple Sklerose ist PEV-Muster auch nützlich bei ischemischer Sehnerven-Neuropathie und anderen Sehnervenverletzungen. PEV-Blitz: Ausgelöst durch Lichtblitze bewertet PEV-Blitz die Dauerhaftigkeit, nicht des visuellen Pfads selbst. Somatosensorisch Evozierte Potenziale (PESS): Wird zur Beurteilung der somatosensorischen Leitung entlang der hinteren Rückenmarksbahnen eingesetzt. Diese Potenziale beinhalten die Stimulation eines gemischten Nervenstamms wie dem Median- oder Tibialisnerv. Sie sind nützlich zur Bewertung der Leitung von dicken sensorischen Fasern bei peripheren Nervenläsionen, insbesondere in Segmenten, die für konventionelle EMG-Techniken nicht zugänglich sind. Bedingungen wie Guillain-Barré-Syndrom, PNP-Polyneuropathien, multineuropathien und mononeuropathien, distale Axonopathien, plexopathien des Schultergürtels, radikulopathien, melopathien aufgrund von Spondyloarthrose, fokale thalamische und Hirnstammläsionen, Myoklonien, Multiple Sklerose und andere demyelinisierende Erkrankungen können durch PESS beurteilt werden.

Elektroretinogramm (ERG)

Das Elektroretinogramm (ERG) ist ein entscheidendes Instrument im Bereich der visuellen Neurophysiologie und wird verwendet, um die elektrische Funktion der Retina zu beurteilen, der lichtempfindlichen Schicht am hinteren Teil des Auges. Dieses Verfahren zeichnet die elektrischen Reaktionen auf, die von den Fotorezeptorzellen der Retina als Reaktion auf visuelle Reize erzeugt werden.

Während eines ERG werden Elektroden auf die Oberfläche des Auges gelegt, um die elektrische Aktivität zu messen, die von den Retinazellen erzeugt wird, wenn sie durch Lichtblitze stimuliert werden. Diese elektrische Aktivität wird in eine grafische Aufzeichnung übersetzt, die die elektrische Funktion verschiedener Schichten der Retina und deren Fähigkeit zur Reaktion auf visuelle Reize widerspiegelt.

Das ERG ist in verschiedenen Anwendungen wertvoll:

  1. Diagnose von Augenerkrankungen: Es hilft bei der Identifizierung und Bewertung von Augenerkrankungen wie Retinitis pigmentosa, Makuladegeneration und anderen Erkrankungen, die die Funktion der Retina beeinträchtigen.
  2. Überwachung von Behandlungen: Es wird verwendet, um den Verlauf von Augenerkrankungen zu überwachen und die Wirksamkeit spezifischer Behandlungen zu beurteilen.
  3. Wissenschaftliche Forschung: Es trägt dazu bei, die elektrischen Prozesse in der Retina zu verstehen und spielt eine entscheidende Rolle in der Forschung zur visuellen Neurophysiologie.

Zusammenfassend liefert das ERG wertvolle Informationen über die elektrische Funktion der Retina, die für die Diagnose von Augenerkrankungen und das Vorantreiben unseres Verständnisses der visuellen Neurophysiologie unerlässlich sind.

Kontrollierte Botulinumtoxin-Behandlung

Elektromyographie (EMG) ist eine wertvolle Technik in der Neurophysiologie, die dazu verwendet werden kann, die Auswirkungen von Botulinumtoxin, einem Neurotoxin, das häufig in medizinischen und kosmetischen Anwendungen verwendet wird, zu beurteilen. Botulinumtoxin wirkt, indem es die Freisetzung von Acetylcholin, einem Neurotransmitter, an der neuromuskulären Verbindung hemmt, was zu einer vorübergehenden Muskellähmung führt.

EMG-Aufzeichnungen können Einblicke in die Auswirkungen von Botulinumtoxin auf die Muskelaktivität liefern. Durch das Platzieren von Elektroden auf der Haut über den behandelten Muskeln kann die EMG Veränderungen in den elektrischen Signalen, die von Muskelzellen während der Kontraktion erzeugt werden, erkennen. Dies ermöglicht es Ärzten und Forschern, die Reduzierung der Muskelaktivität durch das Toxin zu beobachten.

Anwendungen der EMG-Aufzeichnung im Zusammenhang mit Botulinumtoxin umfassen:

  1. Behandlungsüberwachung: Die EMG kann verwendet werden, um die Wirksamkeit von Botulinumtoxin-Injektionen im Laufe der Zeit zu überwachen. Durch die Beurteilung von Veränderungen in der Muskelaktivität können Fachleute für Gesundheitswesen Behandlungspläne für Zustände wie Muskelkrämpfe, Dystonie oder kosmetische Verfahren optimieren.
  2. Forschung zur neuromuskulären Funktion: EMG-Aufzeichnungen tragen zur Forschung bei, die darauf abzielt, die neuromuskulären Effekte von Botulinumtoxin zu verstehen. Diese Forschung ist entscheidend für die Weiterentwicklung des Wissens in der Neurophysiologie und zur Verbesserung der Sicherheit und Wirksamkeit von Anwendungen von Botulinumtoxin.

Zusammenfassend ist die Elektromyographie ein wertvolles Werkzeug zur Bewertung der Auswirkungen von Botulinumtoxin auf die Muskelaktivität, zur Unterstützung der Behandlungsüberwachung und zur Beitrag zur umfassenderen Kenntnis der neuromuskulären Funktion im Bereich der Neurophysiologie.

Einzelfaser-EMG JITTER / SFEMG

JITTER/SFEMG ist eine spezialisierte Technik in der Neurophysiologie, die zur Beurteilung prä- und postsynaptischer Störungen der neuromuskulären Übertragung verwendet wird. Hierzu gehören Erkrankungen wie Myasthenia Gravis und Eaton Lambert SDR. Durch die Untersuchung einzelner Muskelfasern bietet JITTER/SFEMG Einblicke in die Funktionalität neuromuskulärer Verbindungen.

Quantitative EMG-EMG-Q/MULTI-MUP und Turns-Amplitude-Studien zur myopathischen Diagnose:

Zur Diagnose myopathischer Prozesse werden quantitative EMG-EMG-Q- und MULTI-MUP-Techniken sowie Studien zur Turns-Amplitude eingesetzt. Diese Methoden bieten einen quantitativen Ansatz zur Bewertung der Muskelaktivität und unterstützen bei der Identifizierung und dem Verständnis myopathischer Zustände.

Blinkreflex (BR) zur Untersuchung des Trigeminus-Gesichtsnervenpfads:

Der Blinkreflex (BR) wird als elektrophysiologisches Instrument zur Untersuchung des Trigeminus-Gesichtsnervenpfads verwendet. Dieser diagnostische Ansatz ist besonders nützlich bei der Untersuchung peripherer Gesichtsneuropathien. Durch die Bewertung der reflektorischen Blinkantwort trägt der BR zur umfassenden Bewertung der Funktion des Gesichtsnervs bei.

Diese elektrophysiologischen Methoden spielen eine entscheidende Rolle bei der Weiterentwicklung unseres Verständnisses neuromuskulärer Störungen und tragen zur genauen Diagnose verschiedener Zustände bei, was zu wirksamen Behandlungsstrategien führt.

RSC sympathisch kutane-Reaktion

Die sympathisch-hautsensorische Reaktion (RSC) bezieht sich auf eine physiologische Reaktion, die das sympathische Nervensystem und die Haut einbezieht. Diese spezialisierte Reaktion wird in der Neurophysiologie studiert und ist besonders wichtig, um die Wechselwirkung zwischen dem sympathischen Nervensystem und den kutanen (hautbezogenen) Funktionen zu verstehen.

Diese Reaktion, auch als somato-sympathischer Reflex bekannt, wird in verschiedenen diagnostischen Studien eingesetzt, insbesondere zur Beurteilung von peripheren Feinfaser-Neuropathien. Bedingungen wie Diabetes und Uremie können diesen Reflex beeinflussen, was ihn zu einem wertvollen Instrument im diagnostischen Arsenal für neuropathische Zustände macht, die die Feinfasern des peripheren Nervensystems betreffen.

Im Wesentlichen dient die sympathisch-hautsensorische Reaktion (RSC) als Schlüsselelement bei der Untersuchung und Diagnose von Neuropathien, und sie liefert Einblicke in die komplexe Beziehung zwischen dem sympathischen Nervensystem und den kutanen Funktionen.

R-R intervall

Das R-R-Intervall (oder RR-Intervall) hat Auswirkungen in der Neurophysiologie, insbesondere im Zusammenhang mit dem autonomen Nervensystem, das die Herzaktivität reguliert. Das autonome Nervensystem umfasst die sympathischen und parasympathischen Zweige, die beide die Kontrolle über das Herz ausüben und die Herzfrequenz sowie andere Aspekte der Herzfunktion beeinflussen.

Das R-R-Intervall spiegelt die Zeit zwischen zwei aufeinanderfolgenden ventrikulären Kontraktionen des Herzens wider und korreliert direkt mit der Herzfrequenz. In der Praxis wird es verwendet, um die Herzfrequenzvariabilität (HRV) zu beurteilen, einen Indikator für die Fähigkeit des autonomen Nervensystems, die Herzaktivität zu modulieren.

Herzfrequenzvariabilität ist in der Regel mit dem parasympathischen Nervensystem verbunden. Eine Zunahme der Variabilität zeigt einen größeren parasympathischen Einfluss an, was eine verbesserte kardiovaskuläre Anpassungsfähigkeit an Umweltanforderungen widerspiegelt. Umgekehrt kann eine Abnahme der Variabilität mit einer erhöhten sympathischen Aktivität in Verbindung gebracht werden und wurde mit verschiedenen medizinischen Erkrankungen in Verbindung gebracht.

In der klinischen Neurophysiologie kann die Beurteilung der R-R-Intervall-Variabilität Teil von autonomen Studien sein und Einblicke in den Zustand des autonomen Nervensystems bieten, insbesondere in Kontexten wie Dysautonomien und neurologischen Störungen. Zusammenfassend ist das R-R-Intervall durch die Bereitstellung von Informationen über die autonome Regulation der Herzfrequenz, beeinflusst durch das Nervensystem, auf komplexe Weise mit der Neurophysiologie verbunden.

VIDEO-ELEKTROENZEPHALOGRAPHIE (V-EEG)

Video-Elektroenzephalographie und -Überwachung (V-EEG) Beratung

The electroencephalogram (EEG) serves as a visual representation of the recorded electrical activity in the brain over a specified period. A primary application is in Video-EEG (V-EEG), particularly for epilepsy diagnosis. This diagnostic study delves into the brain’s bioelectric activity, examining irritative patterns during critical and inter-critical phases. It aids in identifying EEG foci, distinguishing slow and expressive initiations, and evaluating potential electro-clinical correlations, crucial in pre-surgical epilepsy assessments. The V-EEG proves indispensable for diagnosing, classifying, and prognosticating epilepsies.

Baseline V-EEG recordings occur during wakefulness and with partial sleep deprivation, enhancing performance across adult, neonatal, and infant patients. These recordings, including waking basal V-EEG videos and those involving partial sleep deprivation, provide valuable insights into potential lesions, distribution, and nature of epileptiform graph elements. This comprehensive understanding is pivotal for precise diagnosis, classification, and prognosis of epileptic conditions.

Langfristige V-EEG/LTM-Überwachung

The extended monitoring of wakefulness and sleep through Video-EEG / LTM (Long-Term Monitoring) is a diagnostic procedure in Clinical Neurophysiology. It involves simultaneously recording the patient’s symptoms via video and capturing electroencephalography (EEG) activity over a variable duration. This method is invaluable for documenting clinical episodes, such as epileptic seizures, and analyzing the V-EEG recordings during wakefulness, critical moments, and intercritical periods of NREM / REM sleep.

The applications of Video-EEG / LTM monitoring in cases of epilepsy include:

  1. Differential Diagnosis: Distinguishing between epileptic and non-epileptic seizures.
  2. Detection, Characterization, and Quantification: Identifying the type of seizure and epilepsy.
  3. Assessment of Triggers: Understanding factors that may trigger seizures.
  4. Circadian Pattern Determination: Analyzing the seizure pattern throughout the day and assessing the impact of drugs on changes in seizure patterns and behavior.
  5. Documentation of Epileptiform Patterns: Recording and evaluating epileptiform patterns during NREM / REM sleep.
  6. Evaluation for Epilepsy Surgery: Pre-surgical assessment of candidates for epilepsy surgery.

This comprehensive monitoring approach provides crucial insights into various aspects of epilepsy, aiding in accurate diagnosis, characterization, and treatment planning.

Evozierte Potenziale

Evozierte Potenziale oder evozierte Antworten sind elektrische Signale, die vom Nervensystem als Reaktion auf spezifische Reize erzeugt werden. Diese Reaktionen, die mithilfe von Techniken wie der Elektroenzephalographie (EEG) aufgezeichnet werden, bieten wertvolle Einblicke in die Funktion der sensorischen Bahnen.

Die Haupttypen der evozierten Potenziale sind:

  1. Auditiv Evozierte Potenziale (AEP): Diese bewerten den Hörweg und messen die elektrischen Reaktionen auf auditive Reize zur objektiven Bewertung des Hörvermögens.
  2. Visuell Evozierte Potenziale (VEP): Diese bewerten die visuelle Leitung vom Sehnerv bis zum Okzipitallappen im Gehirn und messen die elektrischen Reaktionen auf visuelle Reize.
  3. Somatosensorische Evozierte Potenziale (SEEP): SEEP bewertet die somatosensorische Leitung durch die hinteren Markstränge und liefert Informationen über die Integrität der sensorischen Bahnen.

Diese evozierten Potenziale spielen eine entscheidende Rolle in der klinischen Neurophysiologie und tragen zur Diagnose und Bewertung verschiedener neurologischer Erkrankungen bei, die die sensorische Verarbeitung beeinträchtigen.

Elektroenzephalogramme (EEG)

  • Basales Video-EEG im Wachzustand.
  • Video-EEG mit Schlafentzug.
  • V-EEG/LTM: Langzeit-Videoüberwachung des EEG (8-12 Stunden, 24 Stunden, etc.).
  • Nützlich zur Bewertung der bioelektrischen Aktivität des Gehirns, zur Untersuchung kritischer und interkritischer irritativer Hirnaktivität, zur Ausschlussdiagnostik von fokalen Zeichen und Koma.
  • Mehrfachlatenztest (TLM): zur Diagnose von Narkolepsie und idiopathischer Hypersomnie.

Nächtliche Polysomnographie (PSG)

Nocturnal Polysomnographische Untersuchungen (PSG) zur diagnostischen Untersuchung von Epilepsie und verschiedenen Schlafstörungen, wie Dyssomnien: intrinsische Schlafstörungen (Insomnie und Hypersomnie), extrinsische Schlafstörungen und Störungen des zirkadianen Rhythmus, Parasomnien: Aufwachstörungen, Schlaf-Wach-Übergangsstörungen und Parasomnien im Zusammenhang mit REM-Schlaf sowie Schlafstörungen im Zusammenhang mit medizinischen oder psychiatrischen Erkrankungen. In unserer Schlafabteilung führen wir die PSG-Diagnose des obstruktiven Schlafapnoe-Hypopnoe-Syndroms (OSAHS) durch und behandeln es, einschließlich eines therapeutischen Versuchs mit CPAP-Beatmungsgerät.

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